近日,为推进和建立车险理赔品质监管和管理体系,全面提升车险理赔品质管控能力,太平洋产险厦门分公司多管齐下开展辖内案件质量检查,并取得阶段性效果。
一是借助分公司“天眼”风险防控监管系统,对2015年下半年至2016年上半年全部车险理赔案件进行逐案过滤,并提取系统标注风险赔案清单进行质检。二是从独立调查岗抽调优秀骨干、引进外部专业公估人员,组成质检团队,对风险赔案清单逐个抽检,并对赔案质量进行评估,透视赔案处理中存在的缺陷,提出整改建议。三是建立理赔人员处罚条例机制,从查勘到定损,从现场规范至系统录入,从配件更换到回勘,订立全流程的监管理赔规范。四是建立高频差错案件及责任人员反思会议管理制度,对质检中发现问题及人员进行集中培训、讨论和反思,提高定损能力与纠偏思想意识。五是建立季度问责机制,对质检纠错指标超出系统预警红线的责任人员进行问责。六是建立风险修理企业黑名单,推进风险防控关口前移。2016年以来,分公司共组织开展4次检查,抽检案件8000余起,对错案实行逐案问责。
(太平洋产险蔡荣明)